Indice de réserve d’oxygène

Dans le domaine médical, la surveillance de la saturation en oxygène dans le sang est d’une importance capitale lors des procédures chirurgicales ou des actes médicaux nécessitant une anesthésie.  Disposer d’outils et de technologies spécifiques dans ce contexte est utile et permet une personnalisation de la prise en charge tout en participant à l’amélioration de votre sécurité.  Dans cet article, j’explique les technologies qui vous entourent lors de votre anesthésie.

La Technologie SET de Masimo®

La technologie SET (Signal Extraction Technology) de Masimo® est un développement dans le domaine de la surveillance de la saturation pulsée en oxygène (SpO2). Elle repose sur l’application d’algorithmes pour distinguer les signaux véritables d’oxygénation des signaux de « bruit » générés par d’autres facteurs, tels que les mouvements du patient ou les cas de faible perfusion sanguine. C’est une distinction importante, car ces facteurs peuvent souvent interférer avec la précision des mesures traditionnelles de la SpO2. Ces facteurs peuvent générer des signaux parasites qui, dans les technologies conventionnelles de surveillance de la SpO2, peuvent entraîner des lectures faussement basses ou élevées, conduisant à des alertes inutiles ou à une absence d’alerte lorsqu’une intervention est nécessaire. La technologie SET vise à surmonter ces défis en offrant une mesure plus stable et plus fiable de la SpO2.

Une mesure spécifique de la réserve d’oxygène dans le sang – ORi

L’index de réserve d’oxygène (ORi – Oxygen Reserve Index) est un paramètre intéressant pour personnaliser l’oxygénation et la gestion de la ventilation des patients sous anesthésie. L’ORi est un paramètre clinique qui offre une évaluation en temps réel de la réserve en oxygène d’un patient. Ce paramètre permet de quantifier ce niveau de réserve et permet de visualiser la marge de sécurité lorsque la ventilation ne se fait pas correctement ou ne se fait plus. Une grande réserve en oxygène laissera alors plus de temps au professionnel pour anticiper et réagir sans que le patient ne désature (diminution de l’oxygène dans le sang), améliorant ainsi la sécurité du geste.

Quels en sont ses avantages ?

• Un outil complémentaire pour une visualisation précise de la pré-oxygénation avant une anesthésie : L’ORi fournit des informations supplémentaires aux cliniciens lors de la phase cruciale lors de la phase d’apnée qui survient avec l’anesthésie. La phase de préparation du patient sous oxygène est ainsi optimisée.
• Une détection précoce des signes potentiels de désaturation imminente, permettant ainsi une intervention médicale plus rapide. Le professionnel peut alors intervenir avant que le patient soit en hypoxie, augmentant ainsi la sécurité de l’anesthésie.
• Une évaluation de la réserve en oxygène lors du suivi des patients sous oxygénothérapie, offrant un aperçu précis de leur statut en oxygène dans le sang. Pour les patients sous oxygénothérapie, cette technologie permet un suivi plus détaillé de leur niveau, offrant une prise en charge hautement spécifique.

L’ORi et l’oxymétrie de pouls : une complémentarité 

Lorsque l’ORi est utilisé conjointement avec la surveillance de la SpO2, il offre une visibilité étendue de l’état d’oxygénation du patient dans des plages qui n’étaient pas précédemment accessibles de manière non invasive et continue. Il est essentiel de noter que l’ORi a pour objectif de compléter, et non de remplacer, les mesures de la SpO2 pendant une procédure anesthésique. Cette complémentarité permet aux professionnels de la santé de prendre des décisions éclairées. Entre autres, elle permet de prévenir efficacement les épisodes d’hypoxie (manque d’oxygène), participant à améliorer ainsi la sécurité des patients sous anesthésie. Cette complémentarité contribue à rendre l’anesthésie plus précise et personnalise la prise en charge. Le niveau d’oxygénation est, à la fois, anticipé avant les phases critiques et adapté spécifiquement en fonction des besoins.